病気と症状 治療 原因 予防の辞典 > 間質性肺炎
間質性肺炎の症状と治療法について
間質性肺炎は、肺の間質を主体に炎症が起こるものです。間質は、肺で酸素と二酸化炭素のガス交換を行う肺胞と肺胞の間にある組織です。肺炎は、通常に肺胞に起こりますが、間質に起こる炎症は、治療の難しい肺炎とされています。
原因の特定ができないものが多いとされている肺炎で、ウイルス性肺炎、過敏性肺炎、じん肺症、薬剤性肺炎、放射性肺炎、又、膠原病等で、炎症を起こしていると炎症箇所から何らかの刺激から間質性肺炎を起こすのではとも考えられています。
咳や呼吸困難などが主な症状で、咳は乾いた咳がでますが、たんは絡みません。呼吸困難や息苦しさや息切れを覚えます。体がだるい感じがある場合は、微熱が出ている事が考えられます。
又、慢性化している場合は、細菌性の肺炎を同時に起こしてしまうケースもあり、その場合は、たんが絡むようになります。むくみが皮膚に出てきたり、肺性心を伴って、心臓肥大へとつながる事もあります。
治療法としては、、副腎皮質ホルモン剤や免疫抑制剤の使用については、ある程度効果が認められています。副作用の強い薬の為、症状がゆるやかに進行している場合には、薬の使用を控えて、経過観察の方が良い場合もあります。
肺機能の低下から血中の酸素が不足している場合には、酸素投与を行う事があります。家で対処する場合は、酸素濃縮器や液体酸素の設置して鼻に管を付けて濃縮した酸素を入れるようにします。
間質性肺炎の原因と症状について
間質性肺炎は、肺の中にある肺胞を囲んでいる間質に炎症が起こる肺炎です。一般の肺炎は、肺胞自体に炎症が起こります。原因が特定できてないケースが多く、高齢者に多く見られるのが特徴です。
肺炎は、抗生物質などの投与により、治癒していきますが、間質性肺炎の場合は、肺炎のように病状が急激に悪くなるということはなく、比較的ゆっくりとしたスピードで進行して、間質組織が次第に繊維化していきます。
肺炎を起こすと痰を伴った咳がでてきますが、間質性の場合は、咳はあっても痰はでてきません。咳は、組織が硬直化することが原因です。間質が肥厚すると酸素や二酸化炭素の出し入りがうまくいかず、酸素が足りない状態に。
初期の段階は、カラダを動かすときに呼吸困難を感じますが、やがて、安静にしている時でも息をするのが苦しくなってきます。ばち指とよばれる、指の先端が太く、丸くなる症状が出てきます。
原因が薬の作用であることがはっきりしている場合は、原因を取り除き、治療を行うことが改善が見られますが、特発性のものは、基本的な治療法がないため、運動療法を行って、咳の状態や呼吸がしにくい状態を緩和する治療が行われます。
現在は、間質の繊維化を抑える目的の薬剤が、薬物療法として使用されるようになっています。
間質性肺炎の症状と治療について
間質性肺炎は、肺胞間にあたる間質に炎症が起こる疾患です。普通、肺炎は、肺胞で炎症を起こります。原因が特定できないものが多いですが、放射性の肺炎、薬剤性の肺炎、ウイルス性の肺炎、
又、膠原病などの疾患から起こる刺激などが原因となって起こることなどがわかっています。乾いた咳や、微熱の継続、そして、何となく体のだるさが起こるなどが主な症状になります。
間質性肺炎が慢性化してくると、細菌が絡む肺炎にかかるケースもあり、ひどい痰が出てきます。又、むくみが皮膚に現れたり、心臓の肥大を引きおこすなどの合併症につながるケースもあります。
息切れは、良く見られる症状ですが、酸素の不足が息切れの原因です。肺炎の初期の段階では、ゆったりとした歩行をしている場合は、特に感じませんが、階段を昇るとき、坂道を上がるときなどに自覚されます。
検査法としては、胸部のレントゲン撮影、呼吸器の機能検査、気管支鏡を使用した検査、血液検査、肺の生検などが行われます。急性の間質性肺炎を起こしている場合は、生命の危険も高いとされています。
慢性の間質性肺炎では、ステロイドの投与により治療効果はある程度認めれています。呼吸機能がうまく作動しない場合には、酸素吸入が行われるケースもでてきます。
間質性肺炎の原因と治療法等について
間質性肺炎は、肺の組織が何らかの原因によって、繊維化をおこしてしまい、その為、肺の組織が硬く縮んでいくことで、呼吸をすること自体にトラブル発生し、最悪、生命の危機をも招いてしまうこともある疾病です。
厚生労働省の難病指定されいている疾患で、間質性肺炎から肺がんへと移行することが知られています。又、病気が発症してから10年から15年ほど経過してくる、患者の役5割ほどの人が生命を無くすという統計がでています。
間質性肺炎にはいろいろな型があります。発症原因がハッキリとしていて、推定できる間質性肺炎と、原因が特定できない間質性肺炎の二つに分けられます。
前者の原因としては、薬剤、放射腺、かびなどに対する過敏反応、無気粉塵、膠原病などがあげられます。後者の原因としては、特発性間質肺炎には7つの型があります。
発症原因がハッキリと特定できる間質性肺炎では、原因となるものを、周囲からとりのぞいたり、摂取を中止すると自然によくなるものがあります。
それとは反対に特発性間質肺炎の場合、特に喫煙習慣との関連が深いと考えられるタイプを除いて考えると、一般に進行性で、その程度によって病気のタイプのかなりの違いがあります。
特発性間質肺炎のなかでも特に特発性肺繊維症では、上気道炎やインフルエンザなどの感染症、ステロイド薬の急激な減量などで病気が一気に悪化することがあるので、薬の減量や中止には慎重さが必要になります。
どのような病型の間質性肺炎か、薬剤を利用した治療の中止の可能性はなどについては、医師によく相談することが必要になります。
治療の基本としては、原因を取り除く事が優先されます。それにプラスして、膠原病の場合などは、副腎皮質ホルモンや免疫抑制剤が使用されます。これらの薬剤は強い副作用の現れる恐れがあるので慎重に使用されます。
間質性肺炎の症状と治療について
間質性肺炎は、間質と呼ばれる肺の中で、酸素と二酸化炭素を交換している箇所や細気管支の周囲、肺血管の周囲などに存在する組織に炎症が起こる疾患です。
間質性肺炎の主症状には、痰の出ない乾いた咳や息切れ、疲労、微熱、体重が減るなどの症状があります。
肺胞壁が変化するために、肺の壁に免疫細胞のリンパ球が多数出てきます。リンパ球からサイトカインという物質が放たれると炎症が起こって肺胞壁に線維物質が現れ、次第に肺胞壁が厚くなり、酸素の通りが悪くなります。
急性の間質性肺炎では数週間、慢性の間質性肺炎は数年の年月をかけて症状が悪くなっていきます。極希なケースとして、急激に病状が悪化し、呼吸困難や心不全を引き起こすことがあります。
病気の発症に伴って、風邪症状を自覚するようになり、空咳や労作時の息切れ、発熱などの症状が強くなってくるのせ注意をしましょう。
肺炎と一般的に呼ばれている疾患は、ウイルスや細菌による感染が原因で肺胞の内部 に炎症が起こります。肺胞の壁に炎症がおきる病気を総称して間質性肺疾患と呼ばれ、その中でも、線維化を起こしやすい疾患を間質性肺炎と総称しています。
間質性肺炎が起こる原因は多種多様ですが、代表的なものとして、マイコプラズマやウイルスによる感染、膠原病の合併症、放射腺治療の副作用、カビや石綿などの影響、薬剤の副作用などがあげられます。
他の物では、原因がハッキリしない突発性間質性肺炎もあります。原因がハッキリしている間質性肺炎のケースでは、放射腺治療の中止など、原因を除去していく対応が必要となります。
症状が軽い場合は、副腎皮質ステロイド薬を少量服用しながら経過観察を続けます。突発性間質性肺炎で、急に症状が悪くなった場合は、逆に副腎皮質ステロイド薬を多量に服用するようになります。