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若年性関節リウマチの症状と治療について
若年性関節リウマチは、成人に起こるリウマチが１６歳以下の子供に起こる疾患です。リウマチのタイプも数種類のタイプに分かれています。そしてその各タイプによって現れてくる症状も異なってきます。
およそ日本全国でも１万人近くの子供が若年性関節リウマチにかかっているとされていて、男女別では女子にかかる人が多い傾向があるようです。病気発症のハッキリと原因は、まだ特定されていません。
このリウマチは、関節にある滑膜からの炎症から始まり、症状の進行に伴って骨や軟骨等が破壊されていきます。免疫系のトラブルや各ウイルスへの感染、外傷、ストレスなどが影響しやすくなります。
各タイプ別に若年性関節リウマチを分類すると全身発症タイプ、多関節発症タイプ、少関節発症タイプになります。詳しく見てみると
全身発症タイプは、発疹などが主な症状となり初期の段階では関節炎はあまり目立ちません。発熱しても一日のなかで高熱や平熱を繰り返し、その熱の温度差もかなりのものになります。
高熱がある時は、手足などに小さな発疹がでたり、リンパ節腫脹や肝機能障害、心膜炎などいろいろとカラダ全体に現れる症状がでてきます。いろいろな血液の病気や他の感染症と分けるのが難しく診断に時間がかかってしまいます。
多関節発症タイプは、大人の関節リウマチに非常によく似たプロセスをたどります。指などの小さな関節や他の関節に多くの炎症が見られるようになります。左右両方の関節に炎症が起こることが多いですが、あまり高い熱はでてきません。
少関節発症タイプは、脚の関節に病気が発症することが多い傾向があります。そして５才くらいまでの女子に多い傾向をもっています。
関節炎の症状は、他のタイプのものと比較して軽く、大抵２〜３年ほどで治癒するケースが多いようです。虹彩炎を合併して起こることがある為、眼科での定期健診などが必要になります。
若年性関節リウマチは、原因が特定できていない為、完全な治療はできません。その為、治療を行う上での主眼になるのが、症状の軽減であるとか、現れにくくなるといったことを目的にした治療になります。
若年性関節リウマチの症状について
若年性関節リウマチは、大人にかかるリウマチの症状が、16歳以下の子供に起こるものです。約1万人に及ぶ患者が日本にいますが、相対的に女性の方が多く罹っているようです。
発症原因については、まだ明確になっていませんが、関節内の滑膜に炎症が起こり、次第に軟骨組織が壊れていきます。免疫系のトラブルやウイルス感染、過度なストレス等が発症に関係しています。
成人がかかる慢性関節リウマチとは違って若年性関節リウマチの場合は、大人の場合と違って、高熱が出るなど、全身症状が現れます。
若年性関節リウマチの主な症状が発熱です。３８度から４０度ほどの高い熱が出るようになり、発熱した状態が、数ヶ月にわたって続く場合があります。指や手首などの関節、膝の関節が左右に腫れて、痛みを起こします。
起床時に、関節のこわばりや首や腕の関節が回りにくくなり、口が開きにくいといった症状等もあります。皮膚上に発疹が現れたり、手首、肘、指等に結節をふれます。又、人によって、目や心臓に障害が現れる事もあります。
リウマチのなかでも若年性関節リウマチは、再発しやすい病気で、長期にわたって症状が続きます。一般的に１０年間ほどの経過を経て治癒していくこと言われていますが、慢性関節リウマチに移行するケースもあります。
若年性関節リウマチの場合は、関節の局所だけに現れるだけでなく、身体全体に炎症が起こっているので、身体の成長にもトラブルを起こす傾向があります。
若年性関節リウマチの症状と治療について 
若年性関節リウマチは、大人がかかる慢性関節リウマチと違って、関節に現れる症状以外に発疹や心膜炎、肝脾腫、ブドウ膜炎など様々な違った症状が現れます。
心膜炎や肝脾腫、ブドウ膜炎などを含めてすべてに共通して現れてくる症状は、最後にはには関節面が壊されてしまうという点です。
若年性関節リウマチは、8〜10歳の女児に多く見られる傾向にあります。慢性関節リウマチは、大人の女性によく見られますが、子供に現れる若年性関節リウマチは成人に現れる症状と違って、高い熱をともない全身に現れます。
若年性関節リウマチが起こる原因はまだはっきりとは解明をされていませんが、免疫系の障害が関係しているといわれています。
高熱が特徴ですが、その症状が数ヶ月にわたって続いてしまうことがあります。指の関節であったり、手首の関節、ひざの関節が左右対称に腫れ、かなりひどい痛みがおこります。
起床時に関節がこわばった感じがあったり、動かしにくい、頸がまわりにくい、口が開けにくいといったものがあります。皮膚には、ピンク色の発疹が現れたり、手首、ヒジ、指に小さな結節をふれます。また心臓や目がおかされることがあります。
若年性関節リウマチは、再発しやすい病気で、その多くは、10年ほどの期間を経て治癒していくようですが、人によっては、そのまま慢性関節リウマチに進行していくものもあるようです。
重い症状の場合は安静にすることが大切です。治療法としては、痛みを抑え、炎症をとめるためにアスピリンが使用されます。ステロイド自体はあまり活用されませんが、関節が固まらないように温熱療法やマッサージが施される場合があります。
若年性関節リウマチの症状と治療
若年性リウマチは、小児がかかるリウマチです。大人がかかるリウマチとは区別されています。原因はまだ解明されていませんが、関節の内側の炎症からはじまって、骨や軟骨が壊れていきます。
若年性リウマチには次の三つのタイプがあります。1、成人がかかる関節リウマチの小児版といわれる多関節型。
２、障害を現れる関節は４個以下で、虹彩毛様体炎を起こすも、少数関節型と呼ばれるもの、３、障害を受ける関節は一定でなく、発熱などをともない全身に症状が現れる全身型と呼ばれるものの三つです。
全身型の若年性りうまちは、成人にも起こることがあります。成人になって罹るものと子供の頃に病気にかかり、成人になっても病気が治らないものがあります。この二つを合わせて成人スチル病と呼ばれています。
タイプ別に症状を見てみると。多関節型は、大人がかかる関節リウマチと同じような経過をたどっていきます。大小の関節、５箇所以上で炎症がでてきます。高い熱はでてくることはないようです。
少関節型の症状は、足、膝などの関節にでてくることが多いです。ただ、関節炎は、他のタイプと比較して、軽度の場合が多く、普通、数年経つと治癒していくようです。
全身型の症状は、発熱、発疹が主に現れます。発熱は日によって出るときと出ないときがあり、熱の出方も日によって温度差があるのが特徴的な症状です。高熱がでると、発疹がでてきます。
成人スチル病の症状は、全身に現れる関節痛、高熱が続くこと、皮膚に現れる湿疹などがあります。
治療の基本は、熱を下げることです。非ステロイド抗炎症薬が有効な処方とされていて、熱が下がるようであれば、抗炎症薬の処方で十分ですが、多くの場合、ステロイド薬が必要になります。
病気の症状が重い場合は、血液浄化法、ステロイドパルス療法などが行われます。関節炎については、関節リウマチと同じように抗リウマチ薬が治療薬として使われます。
