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網膜剥離は、早期の治療が必要
網膜剥離は、網膜が剥がれてしまう疾患です。目の奥に合って、カメラのフィルムのような働きをしているのが網膜です。映像は、目から入った光が網膜に投影され、映し出された像は、視神経を通って脳で認識されます。
トラブルを起こした網膜、剥離を起こしたり、孔があいたりしてしまうと、飛蚊症や視野の欠損を起こすようになります。飛蚊症の多くは、加齢や極度の近視から起こるもので、蚊が飛んでいるように見えたり、糸くずが飛来しているようにみえます。
加齢から起こるものは、硝子体の変性して起こるもので、特に心配しなくて良い状態ですが、瞼を閉じているにも関わらず、飛蚊症が現われたりする場合は、網膜に孔が出来ている状態が考えられるので注意が必要です。
網膜裂孔を起こしている状態が続くと次第に視野の欠損や視力の悪化を招く、網膜剥離の原因となっていきます。剥離は、裂孔により網膜に孔ができたところに水晶体の組織の一部が入り込んでしまうことから網膜が剥がれた状態を起こします。
網膜剥離は、２０代と５０代以上の人に多く見られます。２０代の人の場合は、構造上、網膜が薄くなっているカ所に剥離が起こりやすく、５０代以上の人は、老化から、硝子体が小さくなってしまい、その為、網膜を引っ張る状態になることで、剥離を起こしやすくなるようです。
早めの治療が必要で、眼底検査を行うことで、裂孔も剥離も診断されます。治療は、裂孔の場合は、レーザーによる治療が行われ、剥離している場合は、手術による治療が行われます。
網膜剥離の早期発見と治療について
網膜剥離は、何らかの原因によって網膜が眼底から剥がれてしまう疾患です。原因として大きいのが老化現象。老化から起こる近視であると、網膜が常時、引っ張られた感じになっています。
網膜の状態が悪い時に目に衝撃が与えられたり、強い振動刺激を受けたりするとそれがきっかけになって、網膜剥離を起こすことになります。ボクシングなどの激しいスポーツで絶えず目に打撃を与えられていると網膜剥離になる率が高くなります。
飛蚊症などは、網膜剥離に初期の段階に見られる症状です。病気が進行してくると次第に、網膜が剥がれた度合いに応じて、視力の低下を招いたり、視野の一部分が喪失した状態になったり、そのままの状態にしておくと失明につながることもあります。
多くの人は、飛蚊症があってもそのままの状態にしていて、剥離が進んで視野が極端に悪くなることで、あわてて診断するというケースが多いようです。
網膜が剥離した状態を元に戻すようにすると視力は正常に戻りますが、それは、短期の場合で、剥離した状態が長い期間にわたって続いている場合は、剥がれた網膜を元に戻すことはできません。
その為、早期の発見と治療が大切になります。治療は、主に手術が行われます。強膜バックル術、硝子体手術の二つのアプローチがあります。成功率は凡そ８０％とされていて、早期に治療をするほど治癒成績もあがります。
網膜剥離の症状と治療法について
網膜剥離は、網膜の一番外側の層が、網膜色素上皮細胞から剥がれて、硝子体の中に浮き上がってしまい、その結果、視野の一部分が欠落してしまう目の病気です。網膜剥離には、特発性のものと続発性のものがあります。
網膜は、眼の奥にある組織で、カメラに例えるとフィルム部分に該当します。光の刺激をキャッチしていく細胞が網膜にあり、その場所に写された像が電気的な信号に変化して、視神経から脳の視覚野に伝えられます。
その為、網膜組織が剥離した状態になると視野が欠落した状態になります。網膜剥離が起こりやすいのは、２０歳代の世代と、５０歳代に起こりやすいのが特徴です。その他に重い近視を抱えている人も網膜剥離になりやすい傾向があります。
初期症状では、飛蚊症や光視症が現れてきますが、人によっては、特に自覚症状がないケースもあります。症状の進行にともなって、視野欠損や視力が悪くなる事を次第に自覚するようになります。
網膜裂孔の場合は、レーザ治療が行われますが、網膜剥離の治療では、手術が主に行われます。黄斑部に孔が存在している場合は、レーザーを照射すると視力を損傷してしまう為、レーザー治療は行われません。
治療がうまくいった場合でも、期間を置いて、網膜剥離が再発してしまう場合もあります。再発を防ぐ為にも、治療を行った後も医師の指示に従うと同時に、定期検査をシッカリと受ける必要があります。
予防法として特別な方法はありませんが、早期の段階で、剥離を見つけて治療を行うようにすれば、視力の極度の低下や喪失など重篤な眼のトラブルを招くような事は、避けることができます。
網膜剥離は、眼底検査を行う事が診断が可能です。兄弟や両親等、身内に網膜剥離に罹っている人がある場合は、心配であれば、３年に1回程度で良いので、眼底検査を受けるようにするといいでしょう。
網膜剥離の治療 レーザー治療について 
網膜剥離は、収縮した硝子体に引っ張られて網膜に孔が開き、剥がれる症状です。硝子体は、ほぼ１００パーセント近くが水分でできたゼリー状のものです。
加齢とともに、水っぽくなってきます。それから、硝子体に濃淡が発生し、網膜に影ができることからおこる症状が飛蚊症です。硝子体は縮んではなれていきますが、硝子体が離れるだけであれば特に問題はないようです。
ただし、離れていくことに、網膜との癒着が強い部分があると、網膜が一緒に引っ張られ、網膜に孔があきます。孔が開くと、網膜の外側にある、網膜色素上皮細胞と網膜の間に液化した硝子体が流れ込み、網膜が剥がれ、網膜剥離になります。
網膜剥離の代表的な症状に飛蚊症があります。これは、網膜の孔を通って硝子体に入ってきた色素や、孔が開くときに起こった出血が、影のように見えるために発症します。
光視症は、収縮した硝子体が網膜を引っ張ると、光が走るように見えたり、目を閉じていても光を感じる症状です。
硝子体が網膜から離れるときに、網膜が引っ張られることもあるため、光視症の有無だけでなく網膜に孔が開いているかどうかを判別することはできません。そのため光視症が起こったら、早めに眼科を受診して、診断を受ける必要があります。
視野欠損は、網膜の剥がれた部位に応じて、像の一部が欠けて見えるようになります。視力低下は、網膜のなかで最も物を見る機能の高い、黄斑部に剥離がおこると、視力が低下が急激におこります。
網膜剥離で行われる治療にレーザー治療があります。これは網膜に孔があるものの、剥がれ方が小さい場合や、ほとんど剥がれていない場合に行われる治療です。孔や剥がれた部分の周りにレーザーを当てて、焼き付けることで、剥がれた網膜をつけていく治療です。
レーザー治療そのものは短時間で終わりますし、手術中の痛みもほとんどありません。また、外来でレーザー治療を受けることができます。
網膜剥離の原因と症状について 
網膜剥離は、目の網膜の血管層において網膜が剥がれてしまう目の病気です。網膜剥離を起こす原因から２種類に分けられます。第一に特発性に剥離症状になるもので、第二に、糖尿病の合併症や外からの圧力などが原因で網膜剥離になるものです。
特発性の網膜剥離になっている場合は、早急に網膜の手術を行う必要があります。目の視力が急激に落ちてきたり、視野が目に見えて狭まっている時は、専門医のよる早急の手術が必要になります。
網膜剥離に生まれつきのものと後天的に現れるものがあります。網膜剥離の多くは、後天的なものですが、ぶどう膜炎が原因で起こるものと、突発性網膜剥離と呼ばれる硝子体液が流れ出ることが原因で起こるものがあります。
網膜剥離の初期の段階では、視力の障害を自覚症状として捉えられるものもあります。その症状は、視野の周辺が急に膜がかかったように暗くなったり、視野で急にとらえられなくなることがあります。
網膜にある視細胞層が外側の色素細胞から剥離してくるために、網膜のどこかに穴があいてしまい、その多くは、穴が開いたところから網膜剥離を起こしている場合がほとんどのようです。
網膜剥離を起こしていても痛みなどの症状はありません。網膜剥離で現れる症状には、眼の前に小さな動く点が見えたり、ほんの一瞬の閃光が見えるといった感じです。
部屋の明かりをカーテンが遮断していくように、視力が徐々になくなっていきます。網膜が剥離してくるに従うことで、視力低下の症状が悪化していき、広い範囲にわたって物がぼやけて見えるようになってきます。
網膜剥離になったら眼科専門医で診断を受け、早急に治療を受ける必要があります。安静にして、手術による治療が行われます。
網膜剥離の手術には、レーザーを使用して網膜を焼き、剥がれた網膜の箇所をつける光凝固、熱で凝固する方法、冷凍凝固などがあります。手術の前後は、ある一定期間、安静にする必要があります。
普通、剥離している所は、適切な治療を行って治癒したとしても、視力が元に戻るまでに時間を要し、たとえ治癒しても、完全に元に戻ることはないとされています。
