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狭心症の症状を知って予防を
狭心症は、心筋細胞に酸素や栄養を送る冠動脈の動脈硬化から十分に送れなくなることから起こる疾患、心筋梗塞とともに虚血性心疾患と呼ばれます。糖尿病、高血圧、脂質異常、生活習慣では、運動不足などが原因となって進行します。
冠動脈への血流が悪化してくると必用な栄養や酸素が、心筋細胞に届きにくくなりますが、酸素が不足してくると細胞は痛み物質を分泌し、その為、激しい胸の痛みなどの症状を起こします。
発作時は、胸の全体が締め付けられるような痛みが起こり、呼吸をするのが困難になります。発作は、通常、長くても5分程度で収まりますが、病状が悪化していくにつれて、発作を起こす時間を長くなってきます。
動脈硬化が更に進行すると心筋梗塞へと進展していきます。狭心症は、血管のつまりが完全でないため、心筋細胞には酸素や栄養が届く状態にありますが、心筋梗塞の場合は、完全に血流がストップしてしまった状態です。
その為、酸素や栄養が心筋細胞に届かなくなるので、心筋細胞の壊死を招くことになります。ドリルで心臓をえぐられる様なかなり激しい痛みを伴い、意識の喪失から生命を失うこともあります。
高血圧、糖尿病、脂質異常、肥満等を同時に併発している場合は、動脈硬化もかなり進んでいることが考えられるので、これらの数値の異常がハッキリとわかっている場合
医師の指導と共に、食生活を中心に、生活習慣やライフスタイルを早急に改めることが虚血性心疾患を予防する為に、必用なこととなります。
狭心症の症状と関係する要因について
狭心症は、心筋の細胞組織に栄養や酸素を送る、冠状動脈での血液の流れが悪くなることから起こる疾患ですん。冠状動脈自体に動脈硬化が起こり、次第に内腔が狭まってくると、血流の悪化を招くことになります。
冠状動脈の血液の流れが悪くなってくると階段を上り降りする時、興奮状態にあると胸を締め付けてしまうような症状がでてきます。特にカラダを動かさない時などには、特に症状が出てこないの普通です。
カラダを動かして、精神的なストレスなどを感じて、心臓に負担をかけたりした場合などは、狭心症の症状がでてきます。カラダを動かしたり、興奮している時などには、心臓は働く必要が出てきて、心筋に多くの栄養や酸素が必要になります。
動脈硬化などにより、十分量な血液が供給をされないと胸痛などの狭心症の症状がでてきます。冠状動脈での血液の流れの状態により、どの程度、心筋に負担をかけると症状がでてくるかは、人により差が異なってきます。
特にカラダを動かさない場合でも狭心症の症状が現れる場合は、心筋梗塞につながる危険性が高くなっているので、注意が必要です。
狭心症の場合、発作を起こしている時以外は、心電図をとっても特に異常がでてこないもので、その為、負荷心電図やホルター心電図をなどをとって、事前に狭心症の有無や状態を知っておく必要があります。
狭心症の治療について
狭心症の治療は、血管の狭窄度合いによって、治療法が異なります。治療の目的として、発作を起こした特に鎮めること、発作を防ぐこと、冠動脈の血液の流れを改善することが上げられます。
治療方法は、三つになります。薬物療法、外科療法、カテーテルの治療です。血管の狭窄の状況、ライフスタイルや体力の状態により、どの治療法が行われるかが決定されます。
薬物療法は、発作を抑える薬や予防をする薬が使用されます。血栓ができるのを防ぐこと、動脈硬化が進行するのを遅らせる薬などが使用されます。薬物療法により期待される結果が出てこない場合に、外科療法やカテーテルが行われます。
カテーテル治療は、細い管を血管に入れ、内側から血管が狭まっているカ所を広げ、血液の流れを良くする治療法です。外科療法と比較して身体の負担が軽くてすむので、血流の回復を目的とする場合、カテーテルが選ばれるケースが多いです。
血管の状態が、カテーテルでうまく対処できない場合、カテーテル治療を行っても症状が再発する場合などは、外科治療で、冠動脈のバイパス手術が行われます。
狭心症では、病院でも適切な治療は必要ですが、同時に生活習慣やライフスタイルの改善は絶対に必要です。適度な運動、喫煙の中止、濃い味の食べ物などは、極力避けるようにすることが必要です。
狭心症の原因と治療方法について
狭心症は、心臓を動かしている筋肉、心筋に血液を供給している冠状動脈に、狭窄や痙攣などの症状が起こり、血流が一時的に悪化している病気になります。狭心症がさらに悪化して、血管が詰まってしまった状態が心筋梗塞です。
心筋に十分な栄養や酸素が届かなくなることから、胸痛や胸部を圧迫したような感じが2分〜3分ほど続き、血液の流れが回復することで、症状は、改善されていきます。その後は、胸の周囲に不快な感覚がのこる場合もあります。
狭心症の発作は、人によって異なり、日中何度も起こす人もいれば、一月に一度程度の発作を起こす人もいます。又、身体を動かしている時に起こす人もいれば、身体を横にしている安静な状態にしている時などに起こる人もいます。
治療は、血管を詰まらさせる要因となる、メタボリックシンドローム、糖尿病、高血圧、脂質異常症などの治療を行うことが大切になります。普段の生活では、できるだけストレス過多な生活を避けること、禁煙は必須です。
特に高齢者の場合、動脈硬化などもかなり進行している人が多いので、動脈を広げる作用のある薬の使用が行われます。発作の回数により、あまり多くない場合は、舌下に薬剤を入れたり、多い場合は、冠動脈を広げる薬などが使用されます。
薬の使用で、症状が改善されない場合は、狭くなった血管を広げる為にバルーンを膨らませて血流の改善をはかったり、バイパスをつくるなどの治療方法も行われます。
狭心症の症状と治療法などについて
狭心症は、冠状動脈が動脈硬化などの進行によって狭くなり、血流の悪化から細胞に必要な栄養や酸素の供給が少なくなってしなうことから起こる心臓疾患です。胸の奥に感じる激しい痛みや胸が焼けるような感じなどがあります。
症状の多くは、胸部に現れてきますが、人により、背中の痛みやのどの痛み、上腹部の痛み、また、歯が浮いてくるような感じがあったり、心臓のある左肩から左腕にかけての痛みや痺れの症状がでてくることもあります。
狭心症は、やがて心筋梗塞へ進行していく為、適切な治療と同時に食生活を中心とした生活習慣の改善が必要になってきます。
狭心症で行われる治療として主なものが薬物療法です。主に二つの方法が行われるます、一つは、発作に対する薬物の使用、二つ目は、冠動脈硬化の進展や心筋梗塞の発症を予防する薬物の使用です。
薬物治療の目的とされるのが、発作を鎮める事と発作を起こさない事で、粥腫が進むのを抑制したり、血栓ができるのを防いだりして、発作が起こるのを予防する事などの三つに集約されます。
狭心症の発作を鎮めるには、硝酸薬が使用されます。これは、冠動脈を拡張していくことで血液の流れをよくして、心筋細胞への酸素や栄養分の供給を滞りなく行う事を目的にしたものです。
また、硝酸薬の使用で末梢血管の静脈も拡張して、血管内に溜まっている血液が増える為、心臓へと帰ってくる血液量が減少していくことで、心臓への負担が軽くなって、心筋の酸素需要が少なくなっていきます。
こうしたことから、心筋での栄養や酸素の需給バランスが元に戻り、狭心症の発作が治まるという仕組みになっています。
発作自体を起こさないようにする為の薬剤には、二つのタイプがあります。一つは、心筋での酸素需要を抑えるもので、もう一つは、酸素の供給量を増やしていくものです。
これらの薬剤の仕様は、一時的に発作を抑える為のニトロとは異なって、狭心症の発作を予防するための薬剤などは、長時間にわたって効果を発揮する薬剤を長期間にわたって使用することが基本とされています。